Ensino e pesquisa

Resumo:

Introdução: No contexto atual de saúde, é relevante a criação de instrumentos válidos e confiáveis que possam, sob o olhar da integralidade, captar a vulnerabilidade das famílias a incapacidades e dependência. Objetivo: Construir e validar um índice de vulnerabilidade de famílias a incapacidades e dependência (IVF-ID). Método: Adaptou-se o Índice de Desenvolvimento da Família1, que contém indicadores sociais, acrescentando indicadores de relações sociais e de saúde relacionados a incapacidades e dependência. O instrumento foi submetido a validação aparente, por meio da técnica Delphi, tendo passado duas rodadas de avaliação dos juízes, até atingir o consenso. O instrumento resultante foi aplicado a 248 famílias acompanhadas pelas equipes da Estratégia Saúde da Família de uma região do município de São Paulo para construção IVF-ID, que posteriormente foi aplicado em mais 248 famílias de outra região do município, com perfil demográfico e social distinto para validação. Resultados: A análise fatorial selecionou 57 questões distribuídas em sete fatores. O Índice, composto pelo agrupamento de três fatores, passou a ser designado IVF-ID Total, composto pelas dimensões Condições de Saúde (CSA) e Condições Sociais (CSO). Foram definidos pontos de corte para o IVF-ID Total e para a dimensão CSA. O IVF-ID mostrou-se confiável e válido ao ser aplicado em duas populações com vulnerabilidades sociais e perfis demográficos distintos. Ao se aplicar o IVF-ID total, não houve diferença significativa entre as duas regiões (54,8% x 58,1%; p=0,469), porém em relação à vulnerabilidade relacionada à dimensão CSA, a diferença foi significativa entre as duas regiões, em relação sendo ao número maior de famílias vulneráveis (47,6% X 31,5%; p< 0,001).